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病毒传染性极强|美国或关闭所有餐馆|休斯顿医院做好最坏准备
作者 : 魅力休斯顿网录入时间 : 2020-3-16字体 :

 

魅力休斯顿网柯燕、Cumin报道  随着全美的疫情爆发,不少当地政府要求更多学校、酒吧、餐馆、影院关闭。纽约州、宾夕法尼亚州、伊利诺伊州、俄亥俄州,新泽西州、康涅狄格州政府要求餐馆和酒吧从这周起关闭。新泽西州还从今天开始实行宵禁,时间为8pm-5am,佛罗里达州的迈阿密和罗德岱尔堡关闭所有的公共沙滩。美国政府首席传染病专家、美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长AnthonyFauci周日在白宫一次记者会上表示,川普政府可能会考虑关闭全国的酒吧和餐厅,以应对新冠病毒的爆发。

图片:ABC

 

阻止病毒已经失败了,美国现在的政策是通过中止活动和关闭学校,旨在“拉平曲线”——防止因太多人同时感染而压垮地区医院和医疗机构。对于这种高度传染性的新病毒还有很多未解之谜,对其未来走向的预测也是千差万别。 

 

《纽约时报》估计,有240万至2100万美国民众需要住院治疗,“这可能会压垮仅有约92.5万病床配置的全美医疗系统。” 

 

发病前/康复后均有传染性

 

 

据休斯顿纪事报报道,根据德国调查人员最新的一项病毒学研究,COVID-19在引发症状之前就具有传染性,在康复后还有最多可达12天的传染性。这项针对慕尼黑一家医院内9位感染者的研究在3月16日周一发表,但尚未经过同行评审。 

 

与2003年爆发的SARS相比,这种新型冠状病毒能更快速地产生较高的病毒载量(viral loads,用于描述给定体积内病毒数量的术语)。这就使新型冠状病毒的防控更为艰难。

 

该研究还发现,在出现症状的第一个星期病毒释放量(viral shedding)非常高——意味着人们具有极强的传染性。明尼苏达大学传染病研究与政策中心的主任Michael Osterholm表示,这一发现可能意味着感染者在出现任何临床症状之前,或者他们刚刚开始出现非常轻微的症状并且仍然继续日常生活的时候,病毒的传播性就很高了。 这或许有助于解释病毒是如何在全球迅速蔓延的。 

 

不过,该研究还表明,那些轻微感染的人在症状出现大约10天后可能就不具有传染性了,即使他们在症状消退数天或数周后的病毒检测依然呈阳性。这或许意味着在医院需要多久才能让COVID-19病人出院的建议上会出现变动。

 

休斯顿的医院做好最坏的准备

 

 

对大多数人来说,病毒预计是较轻的。但是可能有多达20%的病例需要住院,其中多数为60岁以上的长者或有基础性疾病的人。如果每个人都同时发病,地区医院几乎肯定没有足够的病房、重症监护室或呼吸机。 

 

即使是最理想的情况——持续数月的缓慢爆发——也几乎肯定会给地区医院、门诊和医生诊所带来巨大的挑战。 

 

据休斯顿纪事报报道,德州医学中心(TMC)的主席和首席执行官William McKeon表示,“随着社区传播的持续,我们为激增做好了规划,我们拥有坚定且一致的观点:迅速响应,做最坏的打算。” 

 

休斯顿卫理公会医院(Houston Methodist)的首席执行官和院长Marc Boom 说,休斯顿德州医学中心TMC的医院在COVID-19三个月前出现的时候就在跟进这种由新型冠状病毒引发的疾病,“我们为这一情况做了演练和准备。” 

 

Boom参与了TMC所有8家医院首席执行官的每日COVID-19对策电话会议——一种前所未有的协调,即使面对飓风哈维的威胁时也没出现过。 

 

据休斯顿纪事报报道,几家医院的计划包括增加可用的病床数,尤其是为需要特别护理的病人准备的重症监护病床的数量。中级加护病房和康复病房也可能被改成重症监护室;还有可能在停车场内搭建移动帐篷式的加护病房。 

 

医学中心的医院也有类似的协调会议,用来分享信息,例如物资来源,或者保存或寻找难以获取的个人防护设备替代品的途径,例如N95口罩。 

 

病毒会给医护人员带来特定的威胁,他们要在压力状态下工作很长时间,面临着冠状病毒相关的私人问题,例如由于学校停课而缺少儿童看护。在最糟糕的情况下,医护人员自己也会染病,同事必须照顾他们。 

 

截至目前,COVID-19检测是美国的响应中非常薄弱的一环,可用的检测太少,可执行检测的实验室太少。随着Quest Diagnostics 和 LabCorp这样的商用实验室可以开始检测,预计很快将有更多的病例得到诊断。